土茯苓和茯苓的区别有成分、功效、禁忌等的不同。土茯苓与茯苓的虽然名字相似，但有很大区别，患者要根据自身情况选择合适的药材使用。

1、成分不同

土茯苓是一种植物类中药，味甘、偏苦，性平，入药部分是其干燥后的根茎。茯苓是一种真菌类中药，味甘、淡，性平，可分为茯苓皮、茯苓块和茯苓片等。

2、功效不同

土茯苓能解毒除湿、通利关节，土茯苓适合湿热较重的疾病，可用于治疗疮疡肿毒、关节的屈伸不利等。茯苓能健脾渗湿、利水消肿；茯苓合适于脾虚、水湿较重的人群，常用于脾虚湿盛所致的水肿、泄泻等症。

3、禁忌不同

土茯苓禁忌和茶一起用，而肝肾阴虚的人要谨服土茯苓，患慢性肝炎、慢性胃肠炎的人不宜大量长期服用土茯苓。茯苓利水渗湿且含糖量比较高，阴虚而没有湿热、肾气不足、尿多、糖尿病的人群不适宜服用茯苓。