茯苓的药用历史悠久,早在《淮南子》就有“千年之松,下有茯苓”的描述。汉代《神农本草经》将茯苓列为上品,评价它:“主胸膈逆气,利小便,久服安魂,安神,不饥延年。”唐代诗人李商隐有“碧松之下茯苓多”的诗句。明代李时珍在《本草纲目》中称它有补五劳七伤、开心益志、和中益气等作用。古代很多医药名著都有提到过茯苓的功效:《药征》:“主治悸及肉瞤筋惕,旁治头眩烦躁。”《本经》:“主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便。”《别录》:“止消渴,好睡,大腹,淋沥,膈中痰水,水肿淋结。开胸腑,调脏气,伐肾邪,长阴,益气力,保神守中。”《药性论》:“开胃,止呕逆,善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫,心腹胀满,妇人热淋。”《医学启源》:“除湿,利腰脐间血,和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云,止泻,除虚热,开腠理,生津液。”《日华子本草》:“补五劳七伤,安胎,暖腰膝,开心益智,止健忘。”《伤寒明理论》:“渗水缓脾。”
茯苓被誉为中药“四君八珍”之一,在中药复方中,如桂枝茯苓汤、四君子汤及茯苓散等方剂中均有茯苓的应用,故又有“十方九苓”之美誉。目前已被收录于《中华人民共和国药典》(简称《中国药典》)2015年版(第一部)中,2017年入选101种药食同源名单。
在中药临床处方药使用方面,茯苓通常用于治疗肾脏疾病。例如,肾小球炎症患者,每天每千克体重服用茯苓多糖20毫克,肾小球病理学性损伤明显得到改善,尿中蛋白排泄量同时减少。
茯苓在民间也有广泛的运用,如:
1、用于皮肤祛斑美白:杏仁粉30克、茯苓粉10克、莲子10克、面粉适量。将诸药材研为细末,再与面粉混合均匀,加入温水调至稀稠适度,均匀敷于面部,20~30分钟后用清水将脸冼净。
2、用于风湿关节肿痛:茯苓15克、薏米60克,共研细粉,放入锅中,加水适量,煮熟即食用。
3、用于胸闷心悸:茯苓、莲子、麦冬各等份,共研为末,加入白糖、桂花适量拌匀,加水和面蒸糕食用。
4、用于慢性肠炎:茯苓粉、山药粉、莲子粉、芡实粉各 50 克、面粉300 克、白糖适量、蜂蜜适量,将诸粉混合均匀,加入白糖和蜂蜜,加水适量做成面饼,放烤箱中烘熟食用。
5、用于小儿脾虚久泻:茯苓粉30克、粳米60克、大枣5枚、白糖适量。枣去核,与粳米浸泡后加水同煮,快熟时加入茯苓粉,煮熟即可,日服2~3次。
由于茯苓为补益、渗利之品,与补气药同用则健脾,与利尿药同用则渗湿。既能扶正,又可祛邪,具有利水渗湿、健脾补中、安心宁神等功效。故以其入药之方剂有参苓白术散、四君子汤、逍遥散、苓桂术甘汤、茯苓饮、茯菟丸等。另按其入药部分的不同,其功效也各异:如白茯苓多用于健脾渗湿,赤茯苓常用于清热利尿,但现已不分。茯苓皮多用于利水消肿,茯神则长于宁心安神等。
现代医学研究表明,茯苓所含有的活性成分中,90%以上为茯苓多糖,并含有茯苓酸、麦角甾醇、胆碱、组氨酸、腺嘌呤、蛋白质、卵磷脂等。经常服用,不但具有上述的医药功效,且还有增强人体免疫功能的作用,提高肌体的抗病能力。茯苓中的茯苓多糖,具有很强的抗肿瘤的作用。我国学者在进行茯苓多糖同其他真菌多糖的实验中发现,茯苓多糖的抗肿瘤作用与其他真菌多糖一样,是通过增强肌体免疫功效,激活免疫监视系统,从而达到抗癌作用的。